Вт. Окт 20th, 2020

InfoMedNews

Свежие новости медицины сегодня

Более серьезные дети с ожирением должны пройти операцию

1 min read
В соответствии с новыми рекомендациями, для операции по снижению веса следует рассматривать даже некоторых детей, страдающих ожирением.

Более серьезные дети, страдающие ожирением, должны пройти операцию, говорит группа MD
                Эта комбинация недатированных фотографий, предоставленных семьей в октябре 2019 года, показывает Фэйт Ньюсом до и после операции по шунтированию желудка. При 5 футах, 8 дюймах и 273 фунтах ее ИМТ был почти 42, и у нее было высокое кровяное давление и преддиабет, когда она прошла процедуру в возрасте 16 лет. Примерно через год она сбросила 100 фунтов, и эти проблемы со здоровьем исчезли. Она достаточно похудела, чтобы заняться спортом, делать покупки для выпускных платьев и обрести лучшую самооценку. Но чтобы избежать недоедания, она принимает витамины, должна есть небольшие порции и заболевает, если она ест продукты с высоким содержанием жира или сахара. (Семейные фото через AP)

В соответствии с новыми рекомендациями для операции по снижению веса следует рассматривать даже некоторых детей, страдающих ожирением.
                                                                                       

Руководство, выпущенное в воскресенье Американской академией педиатрии, основано на обзоре медицинских данных, в том числе нескольких исследованиях, показывающих, что хирургическое вмешательство у подростков может привести к заметной потере веса, продолжающейся как минимум несколько лет, с небольшими осложнениями. Во многих случаях связанные с этим проблемы со здоровьем, включая диабет и высокое кровяное давление, исчезли после операции.

В то время как в большинстве этих исследований участвовали подростки, в одном из них были дети младше 12 лет, и, как отмечается в политике, не было отмечено никаких негативных последствий для роста.

«Надежность и эффективность — вот то, что нужно», — сказала д-р Сара Армстронг, профессор педиатрии Университета Дьюка и ведущий автор политики.

Армстронг сказал, что дети, которые еще не прошли половое созревание, могут быть недостаточно зрелыми, чтобы понять последствия операции, которые могут изменить жизнь, но этот возраст не должен исключать этого. Она не делает операцию, но работает в центре, который предлагает это; самому младшему пациенту было 14 лет.

Это не быстрое решение, сказала она. «Это пожизненное решение с последствиями каждый день для остальной части вашей жизни».

Почти 5 миллионов детей и подростков в США страдают ожирением, почти вдвое больше, чем за 20 лет. У многих уже возникли проблемы со здоровьем, включая диабет, высокое кровяное давление, апноэ во сне и заболевания печени. Но большинство детей не получают операции по поводу ожирения, в основном потому, что большинство государственных и частных медицинских страховок не покрывают их или живут далеко от хирургических центров, сказал Армстронг. Затраты могут составить не менее 20 000 долларов США.

Сопротивление со стороны педиатров — еще одно препятствие. Многие предпочитают «осторожное ожидание» или считают, что операция рискованна или изменит рост детей. Некоторые не рекомендуют хирургическое вмешательство, потому что считают, что «вес — это личная ответственность, а не медицинская проблема», говорится в новой политике.

р. Ребекка Картер, доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Университета Мэриленда, сказала, что новые рекомендации дают педиатрам лучшее руководство о том, какие пациенты должны быть направлены и оценены.

Последние данные показывают, что показатели детской хирургии ожирения утроились почти за 20 лет, но в среднем по-прежнему менее 2000 операций в год.

В рекомендации академии говорится, что дети и подростки, как правило, имеют право на операцию, если их индекс массы тела составляет 40 или выше, или, по крайней мере, 35, если у них есть серьезные проблемы со здоровьем. По словам Армстронга, эти критерии могут варьироваться в зависимости от пола и возраста. Они похожи на критерии для хирургов из Американского общества по метаболической и бариатрической хирургии. ИМТ 30 и выше считается ожирением.

Вера Ньюсом была типичным пациентом. При 5 футах, 8 дюймах и 273 фунтах ее ИМТ составлял почти 42, и у нее было высокое кровяное давление и преддиабет, когда ей сделали операцию по шунтированию желудка у Герцога в возрасте 16 лет. Через год она сбросила 100 фунтов, и эти проблемы со здоровьем исчезли , Она достаточно похудела, чтобы заняться спортом, делать покупки для выпускных платьев и обрести лучшую самооценку. Но чтобы избежать недоедания, она принимает витамины, должна есть небольшие порции и заболевает, если она ест продукты с высоким содержанием жира или сахара. Из-за ее ИМТ чуть меньше 30 лет она находится в диапазоне избыточного веса.

Теперь 21-летняя старшая студентка Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, Ньюсом быстро ответит, сожалеет ли она.

«Никогда», сказала она. «Подростки должны иметь возможность обсудить каждый вариант со своими врачами, и операция должна быть одним из таких вариантов».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © All rights reserved. |